Jumat, 24 September 2010

Bahaya Kehamilan luar kandungan

Kehamilan luar kandungan lebih bahaya daripada kehamilan luar nikah, karena bisa mengakibatkan kematian janin sekaligus ibu janin.
Di kotatempat saya tinggal pernah terjadi kasus ini, sayangnya karena pasien yang terlampau ramai, sang dokter tidak terlalu teliti memeriksa kasus ini, sehingga tidak diketahui adanya kehamilan luar kandungan yang dalam istilah medis disebut ektopik.

Pasangan ini sudah bertahun-tahun menantikan hadirnya bayi dalam keluarga mereka,karena sudah lima tahun menikahbelum dikarunia anak juga. Pengobatan, terapi apapun sudah mereka coba, dan mereka sangat rutin berkunjung ke dokter kandungan. Hanya sajadokter kandungan yang dipakai sering ganti, mereka mengira bila tidak mempunyai anak dalam waktu dekat dikarenakan dokternya kurang hebat.

Sampai akhirnya kehamilan yang di tunggu-tunggu datang juga. Tapi sayangnya pada bulan ketiga kehamilannya, sang ibu mengalami pendarahan mengakibatkan kematian janin dan ibu.

Kasus ini memberitahuan pada semua pasangan yang sedangan menjalani mengobatan agar terjadi kehamilan harus waspada, ternyata kehamilan luar kandungan sangat berkemungkinan terjadi. Nah lebihlanjut kita pelajari tentang sebab-sebab terjadinya dan bagaimana tindak medisnya :

Hamil di luar rahim/kandungan atau dalam istilah medis kehamilan ektopik, jika terlambat diketahui akan membahayakan nyawa si ibu. Janin yang seharusnya tumbuh dan berkembang di rahim ternyata tumbuh di tempat yang bukan semestinya, yaitu di saluran tuba falopii, kornu (tanduk rahim), atau bahkan di dalam rongga perut.
Jika kehamilan membesar, sangat mungkin organ tempat tumbuh janin itu akan pecah dan memicu perdarahan hebat di dalam perut. Si ibu akan mengalami anemia, pucat, lemas, mengalami sesak napas hingga pingsan. Jika terlambat ditolong maka akan mengakibatkan kematian.

Kabarnya kejadian ini dapat terjadi pada 7 dari 1000 kehamilan. Dan calon ibu yang paling beresiko mengalaminya :

• usia 35-45 tahun, dan pernah hamil di luar rahim.
• yang pernah dioperasi saluran telur.
• yang pernah aborsi berulang.
• yang pernah mengalami masalah infertilitas ataupun pengobatan untuk merangsang keluarnya sel telur dari indung telur.
• Yang menderita infeksi panggul ataupun menderita tuberculosis (TB).

Di awal-awal kehamilan, tidak ada tanda khusus seorang perempuan hamil di luar kandungan dengan perempuan yang hamil normal. Tanda-tandanya tetap sama seperti terlambat menstruasi, mual, morning sickness dan pada tes kehamilan juga menunjukkan tanda positif.
Pada kehamilan ektopik, ovum yang telah dibuahi menempel pada tempat diluar uterus. Penempelannya dapat terjadi di Tuba Falopii (tempat tersering),ovarium, cervix bahkan pada abdomen.

Gejalanya mirip dengan gejala keguguran. Biasanya segera setelah terlambat haid yang pertama, sang wanita merasa nyeri kram dan tampak adanya spotting (perdarahan). Kadang kala perdarahan dapat membahayakan kesehatan maupun nyawa wanita hamil tersebut

Saat terjadi perdarahan berulang-ulang yang menyebabkan nyeri dan tekanan tapi bila perdarahannya cepat dapat menimbulkan shock atau hipotensi.

Jika terjadi nyeri pada perut bawah pada kehamilan sekitar 6-8 minggu dan ini disertai adanya pingsan, biasanya berarti terjadi rupture (robekan) tuba yang disertai perdarahan intra abdominal.

Dari pemeriksaan didapatkan adanya tanda-tanda perdarahan dan shock juga adanya iritasi peritonium di perut bawah.

Gejala Kehamilan Ektopik
Jika Anda mengalami kehamilan ektopik, gejala biasanya akan terasa pada sekitar 6 – 10 minggu usia kehamilan. Jika Anda mendapatkan gejala berikut, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda:
1. Sakit di salah satu sisi panggul
2. Perdarahan vagina di luar menstruasi
3. Nyeri di perut bagian bawah
4. Pingsan
5. Mual
Pada tahap lanjut, kehamilan ektopik dapat menimbulkan gejala berikut:
1. Nyeri perut yang intens
2. Hipotensi
3. Denyut nadi cepat
4. Kulit pucat
5. Diagnosis

Penyebab hamil di luar kandungan adalah :
• Terhambatnya perjalanan telur yang sudah dibuahi untuk melewati saluran telur menuju rahim. Hambatan itu bisa terjadi karena adanya bekas luka akibat beberapa sebab. Bisa saja ibu hamil pernah terinfeksi, sehingga bagian tersebut terkena penyempitan. Atau, adanya luka akibat operasi yang pernah dilakukan pada saluran telur. Bekas luka operasi ini bisa menjadi biang masalah saluran telur menjadi lengket atau menutup.
• Adanya endometriosis (jaringan yang mirip lapisan rahim yang ada di luar rahim) atau karena adanya kelainan bentuk dari saluran (misalnya sudah terpelintir dari awal).
• Adanya infeksi di daerah sekitar panggul ataupun infeksi akibat penyakit GO (gonorrhea). Hal inilah yang menyebabkan ibu yang menderita keputihan harus melakukan pemeriksaan untuk memastikan gejala yang di deritanya adalah tanda infeksi atau hanya keputihan yang bersifat fisiologis.
• Adanya tumor atau perlekatan-perlekatan dalam rongga perut yang mengakibatkan gangguan pada tuba falopii.
• Pada beberapa kasus kemungkinan disebabkan adanya kesalahan salah satu jenis hormon pengaturan yang berperan dalam hal ini sehingga membuat perjalanan hasil pembuahan menjadi tidak lancar.
• Calon ibu pernah mengalami kehamilan ektopik sebelumnya atau pernah melakukan bedah caesar.
• Terjadinya penyempitan pada tuba falopi,sehingga sel telur terjebak di saluran indung telur.
Terjadi pembesaran uterus (rahim) tapi lebih kecil daripada yang seharusnya pada usia kehamilan dan adanya nyeri gerak pada servix, Nyeri kencing dan buang air besar juga terjadi, penyebab kehamilan ektopik belum diketahui secara jelas, tetapi faktor resikonya adalah : merokok, kerusakan tuba karena kehamilan dan pertambahan usia ibu. Tindakan dengan laparoskopi dan laparatomi kadang kala dibutuhkan dalam kasus ini.
• Peluang kehamilan ektopik lebih tinggi jika saluran telur rusak karena radang perut (misalnya usus buntu atau infeksi Chlamydia) atau karena operasi rongga perut. IUD (spiral) juga meningkatkan risiko kehamilan ektopik.

Kasus kehamilan diluar kandungan juga pernah terjadi pada wanita 51 tahun, dia datang ke dokter dengan keluhan nyeri haid dan pendarahan hebat.
Dokter yang memeriksa mendapati Wanita tersebut mengalami kehamilan diluar uterus, bayi tumbuh di sebelah kiri rahim.

Pengobatan
Kehamilan ektopik harus selalu dibatalkan dan dokter akan mencoba untuk menahan laju pertumbuhan embrio dengan obat-obatan. Lebih cepat kehamilan ektopik terdeteksi, semakin besar kemungkinan kehamilan dapat dibatalkan tanpa menimbulkan efek jangka panjang.
Bila kehamilan ektopik terdeteksi di tahap awal, seringkali embrio dapat ditangani dengan obat suntik dan diserap oleh tubuh Anda. Dalam terapi ini tuba falopi biasanya masih utuh. Dalam situasi yang lebih serius, misalnya ketika tuba falopi sudah mengembang, maka diperlukan operasi.

Prognosis

Wanita yang pernah mengalami kehamilan ektopik, ada kemungkinan sekitar 12% akan terkena lagi di masa mendatang. Karena itu, bila Anda pernah mengalaminya Anda harus memberitahu dokter atau bidan Anda.
Sekitar 60% wanita menjadi subur kembali setelah kehamilan ektopik, 30% tidak ingin hamil karena pengalaman itu dan 10% menjadi infertil (tidak subur).

Pencegahan/ penanganan pada kasus hamil di luar kandungan adalah :

• Pada pemeriksaan kehamilan pertama perlu diketahui apakah kehamilan ada di tempat yang seharusnya, yakni di rahim. Jika dokter mencurigai adanya kehamilan di luar kandungan, panggul akan diperiksa untuk menentukan pusat rasa sakit serta meraba adanya benda padat di perut.
• Pemeriksaan laboratorium yakni pengukuran hCG. Sebab pada kehamilan normal, kadar hormon kehamilan biasanya meningkat dua kali lipat setiap dua hari dalam sepuluh minggu pertama. Namun, pada kehamilan di luar rahim, peningkatan ini biasanya sangat rendah.
• Lewat USG, kelainan ini juga dapat dideteksi.
• Jika terjadi pendarahan maka perlu dioperasi untuk menghentikan pendarahan.
• Jika dideteksi terjadi kehamilan di luar rahim, dokter akan mengambil tindakan operasi untuk mengeluarkan janin yang tumbuh diluar rahim tersebut.
• Jika kehamilan di luar rahim ini masih kecil (dibawah 3 cm), dengan obat-obatan sitostatika bisa dipakai untuk menangani kelainan ini. Tapi jika sudah tumbuh semakin besar, selain obat juga perlu laparoskopi.
• Pengobatan yang diberikan untuk pasien dengan kasus kehamilan di luar kandungan biasanya melalui operasi untuk mengangkat sebagian atau keseluruhan saluran telur yang pecah tersebut dan dibersihkan hingga tak ada jaringan yang tertinggal.

Jika kondisi ini telah membuat kedua saluran telur diangkat, maka perempuan tersebut sudah tidak bisa hamil kembali atau menjadi infertil.

Tapi jika hanya salah satu saluran telur yang diangkat, maka perempuan tersebut masih memiliki kemungkinan untuk hamil kembali dan melahirkan normal. Kemungkinan hamil setelah kehamilan di luar rahim masih tetap ada, tapi menurun sampai sekitar 60%. Jika satu saluran terpaksa diambil, kesempatan untuk hamil kembali sekitar 40%. Jika seseorang pernah mengalami hal ini, biasanya dia punya kecenderungan mengalami kembali kehamilan ektopik.

Karenanya, jika Anda pernah mengalami hamil ektopik dan ingin hamil lagi, periksakan dahulu kondisi Anda sebelum mulai pembuahan. Agar tubuh Anda dapat disiapkan sebelumnya.

Selasa, 07 September 2010

Menjaga Tulang Kuat Kini dan Nanti

Konsumsi Banyak Garam meningkatkan pengeloposan tulang

Studi ini melibatkan 60 wanita pasca menopause. Selama tiga minggu responden menjalani diet rendah garam dan yakni hanya 2 gram sehari, kurang dari dari 6 gram atau lebih sekitar 1,5 sendok teh. Ini sesuai dengan rekomondasi departemen kesehatan setempat.

Lantas dilakukan penelitian terhadap responden. Pertama, diukur kalsium yang terbuang saat buang air kecil dan jumlah protein NTX yang hilang akibat pengeroposan tulang. Kemudian responden diminta menjalani diet kaya garam, yakni 9 gram sehari selama sebulan. Jumlah umum yang dikonsumsi warga Amerika.

Separo di antara responden yang mengkonsumsi suplemen kalsium sementara yang lain diberi plasebo (pil kosong). Dari hasil yang didapat Sellmeyer menganalisa bahwa kalium terbukti melindungi, bahkan kalsium yang hilang juga lebih sedikit dibanding sekedar diet rendah garam.

Wanita yang tak mengkonsumsi kalium tapi meneruskan diet kaya garam akan kehilangan kalsium dan protein lebih banyak daripada yang mengkonsumsi kalium. Ini menunjukkan bahwa konsumsi lebih banyak garam akan meningkatkan pengeroposan tulang.

Jadi diet kaya garam akan menarik kalsium keluar dari tulang, tapi kalium justru membatasi kerusakan tersebut. Karena itu wanita disarankan untuk mengonsumsi buah dan sayur 7-8 porsi sehari. Ini dianggap lebih mudah daripada mengurangi garam dalam asupan makanan sehari-hari.


Kalium dan Vitamin D baik untuk memperkuat tulang

Banyak yang paham bahwa kalsium dan vitamin D penting untuk memperkuat tulang, sayang pentingnya kalium belum banyak yang tahu, padahal kalium juga ikut berperan memperlambat osteoporois.


Matahari Pagi Untuk Tulang Kuat


Sinar matahari pagi dipercaya mengandung vitamin D untuk kesehatan tulang dan mencegah osteoporosis. Namun, untuk “berjemur” di pagi hari tersebut usahakan tidak lebih dari jam 09.00. Sebab, paparan radiasi dan sinar ultraviolet A dan B sangat berbahaya, selain menyebabkan keriput juga dapat menyebabkan kanker kulit.






Olahraga untuk memadatkan tulang

Perempuan diketahui berisiko lebih tinggi terserang osteoporosis dibandingkan lelaki. Perbandingannya 1 dari 3 perempuan, dan 1 dari 5 lelaki. Bila sudah terkena penyakit ini, maka tubuh menjadi bungkuk dan tulang mudah patah sehingga kualitas hidup menurun.

Hingga saat ini, dokter ahli kebugaran dan olahraga menyarankan agar kita melakukan latihan beban untuk menghindari osteoporosis. Hal ini disebabkan karena latihan beban memberi dampak meningkatkan kepadatan atau densitas tulang.

Ada teori yang menyebutkan bahwa tulang merespons secara lokal pada bagian yang menanggung berat saat latihan beban sehingga terjadi pertumbuhan tulang. Teori lain adalah sel-sel tulang yang terkena tarikan mekanis saat latihan beban atau saat beraktivitas fisik, menyerap ion-ion Kalsium dan meningkatkan produksi prostaglandin dan oksida nitrit. Maka aktivitas enzim yang memicu hormon pertumbuhan meningkat.

Olahraga pembebanan adalah jenis latihan fisik yang melawan kekuatan gravitasi, biasanya latihan yang lebih banyak menggunakan kaki, misalnya joging, bersepeda, dan naik turun tangga


Ada berbagai jenis latihan beban. Namun pada dasarnya semakin kuat tekanan pada tulang maka manfaatnya semakin besar. Berikut jenis olahraga pembebanan berdasarkan besar manfaatnya untuk tulang.

* Sangat bermanfaat :
Lari, lompat tali, erobik, basket, voli, tenis, softball, naik gunung, fitnes

* Bermanfaat :
Jalan kaki, mesin olahraga untuk cardiovaskular seperti treadmill.

* Kurang bermanfaat :
Benerang, sepeda, yoga, pilates

Untuk membangun kekuatan tulang yang maksimal, para ahli mengatakan bahwa olahraga yang efektif adalah 15-20 menit setiap satu periode dan kembali berlatih 8 jam kemudian. Sebaiknya Anda juga melakukan variasi jenis olahraga, misalnya saja lari dikombinasikan dengan tenis

Namun apapun jenis latihan yang Anda lakukan sebenarnya memiliki manfaat untuk tulang terutama untuk Anda yang berusia muda. Sementara untuk mereka yang berusia lebih dari 35 tahun, latihan ini berfungsi untuk mencegah atau menurunkan resiko terjadinya keropos tulang.


Jauhi Minuman bersoda

Selain menyebabkan Daibetes, minuman bersoda meskipun jenis diet juga menguras kalsium dalam tulang karena mengandung asam fosfat.

Jika Anda benar-benar merasa dahaga lebih baik minum air mineral berkarbonasi ditambah dengan irisan jeruk yang lebih aman untuk tulang.

Dapatkan kalsium dari biji-bijian
Sebagian besar orang memilih produk susu dan turunannya dari sapi untuk kebutuhan kalsiumnya. Namun Dr Maoshing mengatakan kandungan protein dan kalsium dalam susu sapi yang tinggi menyebabkan kadar asam tinggi dalam darah. Efeknya adalah lebih banyak kalsium dari tubuh yang hilang daripada yang diperoleh ketika minum susu.

Molekul protein dalam susu juga lebih besar daripada molekul pencernaan manusia sehingga sistem kekebalan tubuh terkadang menolaknya dan menganggapnya sebagai benda asing atau menyebabkan alergi. Itu sebabnya banyak orang yang mengalami kelelehan, menurunnya kemampuan konsentrasi dan memiliki lendir yang berlebih ketika minum susu.

Beberapa orang yang tidak memiliki enzim, seperti laktase, yang digunakan untuk mencerna gula susu, ketika mengonsumsi susu menyebabkan sakit perut, perut bergas hingga diare.

Cara yang paling aman mendapatkan kalsium selain dari susu adalah mengonsumsinya dari biji-bijian, kacang-kacangan atau daun hijau.

Konsumsi jeruk
Kalsium dan Vitamin D bagus untuk kesehatan tulang. Kalsium digunakan untuk membangun dan mempertahankan kepadatan tulang, sedangkan vitamin D diperlukan karena tubuh tidak bisa menyerap kalsium tanpa vitamin D.

Susu sapi sering diagungkan sebagai makanan terbaik untuk tulang yang kuat. Tetapi penelitian terbaru menunjukkan bahwa tubuh juga dapat menyerap kalsium dan vitamin D dari jus jeruk semudah susu. Jus jeruk yang kaya vitamin C mengandung antioksidan yang membantu penyerapan kalsium ke dalam tubuh.

Namun diingatkan karena jus jeruk mengandung asam asetat yang dapat mengikis enamel gigi, sebaiknya jangan langsung sikat gigi, tunggu selama satu jam setelah minum jus jeruk.


Mengonsumsi suplemen dengan benar

Ketika usia Anda sudah memasuki 35 tahun mulailah mengonsumsi suplemen kalsium yang tepat. Pastikan Anda mengonsumsi suplemen yang mudah terserap dengan ukuran magnesium 600 mg dan kalsium 1200 mg. Perlu diperhatikan juga jumlah boron, tembaga, seng, dan Vitamin B3. Kalsium cair yang mengandung basis sitrat adalah pilihan yang tepat karena bisa ditambahkan ke minuman jus.

Senin, 06 September 2010

Teh Hijau Minuman Kaya Khasiat


Teh Hijau adalah satu dari banyak tumbuhan yang mengandung anti oksidan. Nah apa saja manfaat Teh hijau, silakan baca artikel dibawah ini:

Berikut faktanya :
- Mencegah risiko terjadinya penyakit kanker. Polyphenol yang terdapat dalam teh hijau merupakan antioksidan paling potensial. Di mana dia mencegah penyebaran dan pertumbuhan sel kanker dalam darah. Beberapa penelitian menemukan bahwa orang yang minum teh hijau secara berkala bisa mengurangi risiko kanker payudara, perut, usus, maupun kanker prostat.

- Menyejukkan kulit. Teh ini merupakan antiseptik alami untuk mengatasi gatal dan bengkak-bengkak. Taruh sejumput teh hijau pada kulit yang mengalami radang, terbakar sinar matahari, noda kehitaman maupun di kelopak mata, dan rasakan kesejukannya.

- Melindungi kulit. Pada sebuah percobaan, teh hijau diaplikasikan langsung pada kulit atau dikonsumsi bisa melindungi kulit dari efek buruk sinar matahari penyebab kanker kulit. Itulah sebabnya mengapa Anda melihat banyak produk-produk kecantikan seperti tabir surya atau pelembab yang terbuat dari teh hijau.

- Menstabilkan tekanan darah. Memiliki tekanan darah yang sehat berarti berada di angka 120/80. Menjaganya di angka tersebut memang gampang-gampang susah. Namun mereka yang mengkonsumsi satu gelas teh hijau setiap hari, hampir 50 persennya jarang terkena tekanan darah tinggi dibanding mereka yang tidak pernah meminumnya. Ternyata polyphenols-lah yang berjasa sekali lagi. Mereka mampu menjaga pembuluh darah agar tidak mengecil dan peningkatan tekanan.

- Menjaga daya ingat. Teh hijau ternyata bisa menjaga penurunan fungsi otak. Mereka yang minum dua gelas sehari terhindar dari masalah kognitif dibanding mereka yang jarang meminumnya. Teh ini mengandung antioksidan tinggi yang bisa melawan radikal bebas yang menyerang otak, penyebab penyakit Alzheimer dan Parkinson.

- Tetap terlihat muda. Semakin sehat arteri, semakin terlihat muda dan sehat Anda yang mengkonsumsinya. Setidaknya10 ons teh hijau yang dikonsumsi setiap hari, bisa mengabsorbsi arteri dari kelebihan lemak dan kolesterol.

- Mengurangi berat badan. Minum teh hijau bisa membantu proses pembakaran kalori.